Pirmasis trimestras: ką verta atminti?

Pirmasis trimestras: ką verta atminti?

21. Feb 10:51 Mamyčių klubas Mamyčių klubas

Pirmiausia sveikiname su prasidėjusiu laukimu! Pirmojo trimestro metu būtina užsiregistruoti gydymo įstaigoje (iki 12 nėštumo savaitės), kad vėliau neiškiltų sunkumų, pildant reikalingus dokumentus ar gaunant jums priklausančias pašalpas.

Kiekviena būsima mama turi teisę nemokamai lankytis pas gydytoją ginekologą ar akušerę!

Šių apsilankymų tikslas – geriausia jūsų ir jūsų mažylio sveikatos priežiūra.

Pirmojo vizito metu nustatomas nėštumo laikas, atliekami būtini tyrimai. Taip pat duodamas labai svarbus dokumentas – nėščiosios kortelė, kurioje bus įrašomi visi reikalingi duomenys apie jus ir jūsų mažylį.

Iki 12 savaitės jums bus:

-įvertinti nėštumo rizikos veiksniai;

- pamatuotas arterinis kraujo spaudimas (kraujospūdis);

- apskaičiuotas kūno masės indeksas (KMI);

- padaryti kraujo bei šlapimo tyrimai;

-po 10 – 14 dienų, kartotinio apsilankymo metu, išduota „Nėščiosios kortelė“ (forma F113/a),

aptarti tyrimų rezultatai bei tolesnis nėštumo priežiūros planas.

Iki 12 nėštumo savaitės būtina atlikti šiuos tyrimus ir procedūras:

-gauti šeimos gydytojo patvirtinimą apie nėštumą

-vidaus organų sistemos apžiūra

-šlapimo pasėlis

-ginekologo apžiūra

kodėl: nustatoma, ar nėra galimų susirgimų, kilusių lytiniu keliu, ir su jomis susijusių komplikacijų.

-nustatomas masės indeksas/svorio kontrolė

kodėl: dėl galimų patinimų, polinkio preeklampsijai, galimam vaisiaus „permaitinimui“ ar „neprimaitinimui“, bendros nėščiosios sveikatos būklės įvertinimas.

kada: kiekvieno vizito pas gydytoją metu.

-išmatuojamas arterinis kraujospūdis

kodėl: bendros nėščiosios sveikatos būklės įvertinimas, dėl galimo polinkio preeklampsijai, hipertonijai.

kada: kiekvieno vizito pas gydytoją metu.

-atliekamas šlapimo tyrimas

kodėl: šlapimo takų sistemos būklės įvertinimas. Esant polinkui į preeklampsiją, tai ypač svarbus tyrimas.

-kraujo grupės ir Rezaus faktoriaus nustatymas

kodėl: dėl galimo rezus– pavojaus(dėl galimo rezus imunizacijos pavojaus) Jei prireiktų nedelsiant perpilti nėščiajai kraują, informacija apie kraujo grupę neįkainojama.

kada: Atliekant tyrimus nėščiųjų įskaitai.

-nustatomas feritino kiekis kraujyje

kodėl: dėl galimos anemijos ir viso organizmo uždegimo, nes tai gali įtakoti vaisiaus vystymuisi ir augimui (feritino kiekis Lietuvoje nenustatinėjamas rutiniškai, atlikus bendrą kraujo tyrimą vertinamas hemoglobino kiekis).

-skriningas (12 savaitė +/- 1 savaitė)

kodėl: nustatant galimą vaisiaus genetinių ligų pavojų (Dauno sindromas, Edvardso liga).

-atlikti tyrimus dėl hepatito B, chlamidiozės, sifilio, ŽIV infekcijos

Jeigu būsima mamytė nėra padidintos rizikos grupėje, tai rekomenduojama apsilankyti pas savo gydytoją ginekologą bent kartą per mėnesį. Nėštumo pabaigoje apsilankymų intensyvumas bus dažnesnis.

Kas yra akušerinis nėštumo laikas?

Prieš tai, kai nuodugniau aptarsime kiekvieną nėštumo savaitę, mums būtina išsiaiškinti kelias sąvokas – kas yra akušerinis ir faktinis nėštumo laikas!

Ginekologas nustato nėštumo laiką, dvi savaites pridėdamas prie realaus laiko. Kaip atsiranda toks skirtumas?

Nėštumas atsiranda kiaušialąstei susiliejus su spermatozoidu kiaušintakyje. Kaip žinote, tai įvyksta ovuliacijos metu ar viena diena vėliau. Normalu, jei sveikoms moterims ovuliacija įvyksta anksčiau ar vėliau nei įprastai. Taigi, nustatyti, kada tiksliai įvyksta apvaisinimas, sudėtinga. Todėl nėštumas pradedamas skaičiuoti nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos, o nėštumo trukmė „pailgėja“ 14 dienų.

Apskaičiuoti akušerinį nėštumo laiką pradėta seniai, kai dar nebuvo žinoma apie ovuliacją ir kitus nėštumo eigos ypatumus. Moterims svarbiausias požymis, liudijantis nėštumą, yra mėnesinių nepasirodymas, todėl skaičiuoti nėštumo pradžią pradėdavo nuo paskutinių mėnesinių datos.

Šiuolaikiniai ginekologai orientuojasi į akušerinį nėštumo laiką, kuris naudojamas vertinant vaisiaus vystymąsi.

20180928094048-68391.jpg